風はウエルネス｜やわたメディカルセンター

■材料（４人分）□■□
〜45kcal/1人〜
糸こんにゃく・・・1袋----------食べよく切る
胡瓜・・・・・・・1本----------斜め薄切りにし千切り
きくらげ・・・・・5g----------水で戻し千切り
玉葱・・・・・・・1/4個----------薄切りにし軽くもみ洗い
薄あげ・・・・・・1/2枚----------フライパンで両面焼き、細切り
ちりめんじゃこ・・大さじ3

A.下記のものを事前にまぜておく　
甘酢＊・・・・・・・大さじ3
生姜汁・・・・・・小さじ1
しょうゆ・・・・・大さじ1

＊甘酢の作り方（火にかけ、砂糖と塩を溶かしておく）
砂糖・・・大さじ2・2/3
塩・・・・小さじ2/3
酢・・・・1/2カップ

■作り方□■□
1.Aにちりめんじゃこを加える。
2.糸こんにゃくを水から火にかけさっと煮、水気をきり熱いうちにAに漬けておく。
3. 2.が冷めたら胡瓜、きくらげ、玉葱を混ぜる。
4.食べる直前に薄あげを混ぜ合わせてできあがり。

■□■□□■□□■□■□■□■□■□□■□□■□
低エネルギーの糸こんにゃくを使うことで少ない量でも、満腹感が得られます。
余った甘酢だし(A)はいろいろな野菜に合わせて、バリエーションを楽しんではいかがでしょうか。
■□□■□□■□■□■□□■□□■□■□■□■□

PDFをダウンロード
コンタクトレンズは使用方法、眼表面（角膜、結膜）及び涙液の状態によりレンズの選択がなされるべきです。CL選択は個人により違いますので、主治医によく相談されることをお勧めします。

1.CLの種類と特徴
1）酸素透過性ハードCL
乱視が比較的強い状況の人に適応。

長所 ： 高酸素透過性を期待でき、良好な涙液交換能、耐汚染性から安全性が高い
短所 ： ずれやすい、装用感に劣る（個人差あり）、くもりやすい、紛失しやすい

2）ソフトCL（従来型）
激しいスポーツをする人に適応。

長所 ： 装用感が良好で、くもりにくくスポーツ時に使用がしやすい
短所 ： 乱視矯正能が低い。重篤な眼合併症に陥り易い（HCLに比べ）。
角膜の慢性的な酸素不足が生じ易い

3）ソフトCL（ディスポーザブルCL）
上記の従来型の特徴に加え花粉症などのアレルギー性結膜炎の方でその季節のみ使用する場合や、旅行やスポーツの時だけ使用する方も増えています。

a）一日交換型
長所 ： ケアが不要、常に清潔、眼合併症が少ない
短所 ： コストが高い、種類が少ない、度数の制限がある

b）1または2週間交換型（1か月交換型）
長所 ： レンズが清潔、従来型に比べ眼合併症の頻度が低い、1日交換型に比べ安価、種類が多い
短所 ： 度数の制限がある

4）特殊CL
遠近両用CL
老眼を自覚し始めた方の間で遠近両用のCLも徐々に普及しつつあります。通常のCLに比べ見え方の精度で若干劣るようですが、使用した人の多くは便利さが上回るようです。一度体験するのがよいと考えます。

2.CLケアについて
CLは眼に密着するので手入れ（ケア）の状況でCL自体の汚れ、耐久性及び使用者の装用感、眼表面の状態に直接影響します。そのためCLの選択以上に重点を置く必要があります。装用時間や洗浄保管についてのルールを守る事ができない方は年齢を問わずCL使用の資格無しと考えます。消毒や保管の方法はレンズの種類で異なります。以前は煮沸消毒が主であったSCLには消毒も多様になり、便利なものも出てきていますが、正しく使用している方が意外と少ない印象があります。特に、「洗浄、すすぎ、消毒、保存」がすべて１本の液で行えるタイプは、擦り洗いが必要なことを知らずに使用している方が非常に多いようです。CLを安全に使用するためには、CLのケアはとても大切ですので、よく理解して使用する必要があります。

「肥満｣、｢高血圧｣、｢高脂血症｣、｢糖尿病｣…　生活習慣病は動脈硬化を促進し、さらには心筋梗塞や脳卒中を起こしうる怖い病気です。どの生活習慣病の予防・改善に、運動がとても効果的である事は誰もが知っている事ですが、はたしてみんな同じ運動をすればよいのでしょうか?　
Aさんにはちょうど良い程度の運動でも、Bさんにとっては病気を悪化させてしまうほど激しい運動かもしれません。健康状態や体力はお一人おひとり違うのです。ご自分に合った効果的で安全な運動を見つけるために、医学的検査や医師の診察、体力測定を行なう事がメディカルチェックです。

ダイナミックのメディカルチェックは？

1.医学的検査&医師チェック　
A．身長・体重・血圧測定などの形態検査　
B．血液検査・尿検査・安静心電図
C．医師の診察
　　　　↓
・健康状態から医師が運動をしても大丈夫？
　どんな運動なら可能か？を判断します。
・かくれた病気がないか各臓器の健康度を
　検査します。

2.体力測定
A.　運動負荷試験（自転車こぎテスト）
　※カラダに負担をかけすぎる運動強度や
　　 運動状況を調べます。
B.　柔軟性・筋力などの体力レベルを測定

3.適切な運動の決定
A.　ストレッチング（柔軟体操）
B.　有酸素運動　（ウォーキングなど）　　
C.　筋力トレーニング（ダンベルなど）
　　　　　↓
・どれくらいの強さで？
・週に何回？
・何分？
・種目は？

あなたの身近に潜む・・･
メタボリックシンドローム　１＋１＋１＝３０　！？
PDFをダウンロード

中高年がかかりやすい生活習慣病である「糖尿病」「高血圧症」「高脂血症」は単独でもやっかいな病気ですが、これらが重なると動脈硬化を促進し、さらには致命的な心筋梗塞や脳卒中などを起こしやすく「メタボリックシンドローム（代謝症候群）」と呼ばれています。

診断基準
ウエスト周囲径：男性　85cm以上、女性　90cm以上（内臓脂肪面積が100㎠以上に相当）
に加えて、以下のうち２項目以上あてはまる場合
☆中性脂肪値：150mg/dl以上　かつ/または　HDLコレステロール値：40 mg/dl未満
☆収縮期（最大）血圧：130mmHg以上　かつ/または　拡張期 (最小) 血圧：85mmHg以上
☆空腹時血糖値：110mg/dl以上
予防には、高カロリーや高脂肪の食事を控えめにして、運動することが必要といわれています。

メタボリックシンドローム予防１０か条
１：適正体重を維持しましょう
２：野菜（海藻・きのこ）や豆類などをしっかり食べましょう
３：規則正しい食事をし、「朝食抜き」や「寝る直前の夜食」はやめましょう
４：脂肪のとりすぎに気をつけましょう
５：うす味を心がけましょう
６：ジュースやお菓子など、甘いものは控えめにしましょう
７：ウォーキングや散歩、水泳など毎日適度な運動を行いましょう
８：睡眠・休養は十分にとりましょう
９：タバコは百害あって一利なし、思い切って禁煙しましょう
10：お酒はほどほどに、週に２日は休肝日をもうけましょう

（財）北陸体力科学研究所　保健師　川上京子

PDFをダウンロード
読者のみなさんは、「睡眠時無呼吸症候群」という病気をご存知でしょうか？
「十分に眠っているはずなのに、朝起きると頭がぼーっとしている」。「イビキが大きいと嫌がられる」。「昼間居眠りしてしまい、時々眠くて眠くてたまらない」。例えば、身の周りにこんな症状を訴える方がいたら要注意！
新幹線の運転士やドライバーが居眠り運転で事故を起こし、調べてみたらこの病気だったという報道もご記憶かもしれません。
小松市八幡の「やわたメディカルセンター」は今年４月からPSG＝終夜睡眠ポリグラフィー＝と言う本格的な検査機器を導入し、検査⇒診断⇒治療、そして生活指導へと至る一貫した診療態勢で動き始めました。
同センター呼吸器科医長の上田暁子医師に「睡眠時無呼吸症候群」とPSG検査の中身を聞きました。
睡眠ポリグラフィ検査は、睡眠の深さ、呼吸の状態、血液中の酸素飽和度、体位、心電図いびきなどを、一晩の睡眠中にチェックするものです。これは、睡眠時無呼吸症候群の診断に欠かせません。

Q. 睡眠時無呼吸症候群とは何ですか？
A. 眠っている間、10秒以上呼吸が停止することが、１時間の睡眠あたり５回以上、あるいは一晩に30回以上繰り返し起こり、昼間強い眠気を覚えるなどの症状がある病気のことです。これは、喉の奥、空気の通り道（上気道）が狭くなって、呼吸が止まってしまうためにおこります。

Q. 睡眠時無呼吸症候群を放っておくといけませんか？
A. 睡眠時無呼吸症候群の人は一晩中、無呼吸の状態をくり返し起こしているわけですから、眠りの質は悪く、朝目覚めたときにも熟睡感がありません。そのため昼間の眠気を訴えますが、こわいのは車の運転中で事故にまで発展するケースもあるということです。また、集中力や記憶力の低下、作業能力の低下また注意力や判断力もにぶくなります。さらに、高血圧や不整脈など循環器系の合併症を引き起こしやすくなります。また、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞など動脈硬化性の疾患と合併する確率も高くなります。

Q. 睡眠時無呼吸症候群はどのように治療されますか？
A. 睡眠時無呼吸症候群の治療は、減量、生活習慣の改善、マスクをして気道に陽圧をかけるCPAP、口腔内装置、手術治療があります。まずは、生活習慣病のひとつとして不規則な食生活や、睡眠不足、運動不足、過度の飲酒、タバコ、ストレスのある生活を見直します。中等度以上の方は、CPAPの治療を試みます。軽症の場合、歯科とのタイアップが可能な施設では口腔内装置を試みます。扁桃肥大など、手術をして気道を拡げることができる場合は、手術の対象となります。

検査についてご質問などがございましたら、やわたメディカルセンター呼吸器科までお問合せください。

■材料（４人分）□■□
〜20cal/1人〜
キャベツ・・・・・・大2枚----------芯は斜め薄切り、葉は3〜4cm角に切る
大根・・・・・・・・250g--------皮をむき薄いいちょう切り
塩・・・・・・・・・小さじ1/2
ゆかり・・・・・・・小さじ1/2
昆布茶・・・・・・・小さじ1/4（なくてもよい）
ラディッシュ・・・・2個------------輪切り

■作り方□■□
1.キャベツと大根に塩をふりしばらく置き、しんなりしたら水気を切る。
2. 1.にゆかり昆布茶を加えラディッシュを混ぜてできあがり。

■□■□□■□□■□■□■□■□■□□■□□■□
野菜で“もう一品”という時にぴったりの簡単スピードメニューです。
春野菜でシャキっとしましょう！！
■□□■□□■□■□■□□■□□■□■□■□■□

〜特徴は「より速く・より広く・より細かく」〜

当院では、平成16年9月末にCT装置が新しくなり、「16列マルチスライスCT」が導入されました。

「マルチスライスCT」とは
基本的な仕組みは従来のCTと同じですが、装置に用いられるX線検出器の数が増えて性能が格段に向上したものです。従来は１列であった検出器が増えることで、これまでの装置に比べて、より速く、一度に得られる情報量が大幅に向上しました。
特に「16列マルチスライスCT」は、石川県内で導入されているCTとしては最上位機種であり、他は大学病院など限られた医療機関にしかありません。

Q. CTとはどのような検査ですか？検査すると何が分かりますか？
A. CTは、多数の方向からＸ線を照射して得られたデータをコンピュータにて処理を行って断層画像（輪切りの画像）を作成する検査です。Ｘ線を発する部分が装置の内側を回転しながら検査する部位にX線を照射し、体を通り抜けたX線量を検出器が測定することによって、断層画像が得られる仕組みです。CT検査によって人体内部の詳細な構造が断面で分かるようになり､画像診断の中心的な存在になっています。

Q. マルチスライスCTに変わってから、検査できることが増えましたか？
A. マルチスライスCTの特徴は「より速く・より広く・より細かく」です。
例えば、多発外傷などの救急の場合、これまでのCTでは検査部位に応じて複数回に分けて撮影しなければなりませんでしたが、マルチスライスCTでは20秒ほど呼吸を止めればほぼ全身をつなぎ目なしに撮ることも可能なので、より効果的に検査を行うことが出来ます。
さらにマルチスライスCTは高速撮影が可能となったので、今までは撮影出来なかった拍動している心臓の冠動脈の撮影にも威力を発揮します。（心臓の撮影には専用のソフトが必要ですが当院のCTはこれを内蔵しています）。血管の観察には造影剤の急速注入が必要ですが、マルチスライスCTでは頭部などもより細かな血管まで評価することが可能となりました。
また、マルチスライスCTでは一度の検査でいろいろな方向の断面像（いろいろな角度の輪切りの画像）や立体画像を従来にはなかった良好な画質で作ることが出来るようになったので、例えば手術前の症例などで病変の状態をより詳細に観察するのにも役立っています。

検査についてご質問などがございましたら、やわたメディカルセンター放射線科までお問合せください。
TEL 0761-47-1212（代表）
また、症状によって最適な検査方法が異なりますので、詳しくは各診療科担当医師までご相談ください。

「桃、栗3年、柿8年。柚子は遅くて13年」という説もあるように、ゆずの生育には思いのほか時間がかかると言われています。
栄養的には、ビタミンCをはじめ、ビタミンB群の含有量が多いことが特徴です。ビタミンCと言えば美しい素肌づくりに欠かせないビタミンです。
特に冬場のお肌はカサカサと乾燥しがちですから、食事として体内に吸収する他、身体に直接成分を取り込むと美容効果が高くなると言えます。少し古くなったものや、きずのついたゆずをお風呂に入れると、爽やかな香りでリラックスしながら冷えきった身体を温めてくれます。
料理では、主に香辛料として利用されています。お吸い物などに薬味として刻んだり、ゆずみそとしておでんなどに利用したり、細かく刻んで和え物に加えると食欲もアップする事間違いないでしょう。最近では、ゆずジャムやゆず茶、ゆず酒などに加工する方法もあります。

ゆず酒の作り方
1.水洗いしたゆず6個を輪切りにする。
2. 1.を瓶に入れ、蜂蜜400g、ホワイトリカー1.8Lを注ぐ。
3. 3カ月ほど冷暗所に置いておくとでき上がります。濾してから飲みましょう。

やわたメディカルセンター　栄養部　丸田久美子

胃にやさしいあったかスープです。鉄分も多く女性におすすめ！

■材料（4人分）□■□
〜117kcal/1人〜
あさり・・・・・400g------塩水で砂抜きする
白ワイン・・・・大さじ1
じゃがいも・・・小1個--------1cmの角切り
人参・・・・・・40g--------1cmの角切り
玉葱・・・・・・60g--------1cmの角切り
かぶ・・・・・・80g--------1cmの角切り
バター・・・・・大さじ1
コンソメ・・・・1個
水・・・・・・・2カップ
牛乳・・・・・・1カップ
小麦粉・・・・・大さじ1
塩・こしょう・・少々
かぶの葉・・・・少々-----------さっと茹でてみじん切り

■作り方□■□
1.あさりを白ワインで蒸し煮する。
2.鍋にバターを溶かし、中火で野菜を炒める。
3. 2.に小麦粉を振り入れ炒め、水とコンソメを加え弱火で野菜が柔らかくなるまで煮る。
4.牛乳と1.のあさりを蒸し汁ごと加え、塩・こしょうで味を調える。
5. 4.を器に盛りかぶの葉を上にちらしてできあがり。

■材料（4人分）□■□
〜70kcal/1人〜
しめじ・・・・・・1パック-----------石づきを取り小房にわける
生椎茸・・・・・・1パック-----------石づきを取り1cm幅に切る
エリンギ・・・・・1パック-----------縦半分に切り短冊切り
まいたけ・・・・・1パック-----------石づきを取り小房にわける
レタス・・・・・・2枚---------------千切り
きゅうり・・・・・1本---------------千切り
みつば・・・・・・1束---------------2cmに切る
バター・・・・・・大さじ2
しょうゆ・・・・・大さじ1
こしょう・・・・・少々
もみのり・・・・・適宜

■作り方□■□
1.きのこ類をバターで炒め火が通ったらしょうゆ、こしょうを入れあわせる
2.レタス、きゅうり、みつばを混ぜ皿に敷き、熱々の1.をのせて、もみのりを上からかけてできあがり

■□■□□■□□■□■□■□■□■□□■□□■□
秋ですね。きのこの季節です。エネルギーが低く、食物繊維たっぷりの身体にうれしい食材です。毎日摂りたいですね。炒めてよし、焼いてよし、煮てよし、揚げてよし・・・・いろんな調理法で楽しめます。もりもり食べて秋を味覚で楽しみましょう。
■□□■□□■□■□■□□■□□■□■□■□■□