やわたメディカルセンター

リハビリテーション科診療副部長：西村一志

入院患者様ができるだけ良い状態で早く退院できるよう、医師をはじめとする様々な専門職が共同して患者様のリハビリテーションを支援しています。その成果を高めるために、当院では患者様の状態に応じた専門チームを組んでいます。
チームを構成するのは担当医師をはじめ、看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士、介護福祉士、言語聴覚士、作業療法士、ソーシャルワーカーなど、スタッフ同士の連携が図られ患者様のニーズに的確、かつ迅速な対応と安全な医療の提供を行います。

患者様のリハビリテーションのためには、1.疾病の状態や体調をより健全な状態に保つことが大切です（「体調の健全化」）。そして、2.心身機能を高め、日常生活に必要な活動能力を身につけ（「心身機能の向上」）、それを3.社会生活で活用できるよう実践練習や生活環境の調整なども行います（「生活への適応」）。4.習得した能力を活かし、活動的な生活をおくり続けられるよう必要な介護や支援も行います（「活動的な生活の支援」）。これらの柱のひとつが欠けても、患者様のリハビリテーションは成り立ちません。病気やケガが起きた直後は、その治療が集中的に行われます。そして、できるだけ早い時期に患者様のリハビリテーションも開始されます。
治療を終えた後、その病気やケガによって生活に問題が生じ、自宅への退院が難しい場合には、回復期リハビリテーション病棟で、豊富なマンパワーを駆使し、質・量ともに日本でもトッププラスのリハビリテーションを提供します。
基本的な生活能力を高めた後には、自宅で生活するための家屋評価、外出訓練などを行い、障害を持った後でも円滑に在宅生活につなげられるよう援助します。
退院後は、患者様のご自宅近くの診療所などの“かかりつけ医”をご紹介させていただいています。もし、お体の調子が悪くなった場合は、そのかかりつけ医からのご紹介により、当院にて必要な検査や入院治療を行いますので、ご安心ください。また、介護サービス事業所や健康増進施設などとも連携しておりますので、専門の相談員が患者様のご要望にお応えします。

一般的に“機能訓練”と呼ばれている運動療法や日常生活活動の練習などによって、障害をできるだけ軽減させることが第一ですが、たとえ障害が残ってしまったとしても、その状態での新たな生きる術を磨き、健康で生きがいのある人生を再び送ることができるようになることが大切です。

リハビリテーション科医長：池永康規

本来、リハビリテーションとは、そのようになることを言います。そして、その主人公は患者様自身であり、それをサポートする者として医療専門職リハビリテーションサポートチームがいます。

当院のチームは以下の構成となっています。

• 心臓リハビリテーション・チーム
• 外科チーム
• 整形外科チーム
• 運動器疾患系回復期チーム
• 脳血管疾患回復期チーム

それぞれ病棟専属で職員を配置しており、各スタッフ間のコミュニケーションがスムーズに行え、強固なチームが形成されています。

腸閉塞をはじめとする消化器疾患の患者様は高齢の方が多く、数日の安静でも廃用症候群（前述）を起こしてしまいます。それを予防するた めには、身の回りのことを、できる範囲でご自身で行うことが大切です。
また、悪性腫瘍の患者様については、状態の変化に応じて様々な生活の工夫を行い、満足や納得のいく人生となるよう支えていきます。

骨折や手術をした関節などは、一定の間、固定が必要なため、筋力が衰えたり、関節が硬くなったりします。しかし、固定を妨げない運動を正しく行えば、それらの機能低下は最小限に抑えられます。また、誤った生活をしていると、再び関節を痛めてしまう恐れがありますので、その練習なども行います。

Q.早くからリハビリテーションをすると、病気やケガが悪くなるのではないですか？
A.病気やケガの治療では、安静にしなければならないこともありますが、必ずしも全身を安静にする必要はありません。安静にしすぎることで、様々な障害がおこり、後々の回復がとても遅れてしまうこともあります。
手術後でも、多くの場合その翌日からリハビリテーションが開始されています。行って良いことや悪いことは、医師の指示に基づいて行われていますので、ご安心ください。